O que é:

O teste de sobrecarga hídrica serve exatamente para identificar a capacidade de drenagem do humor aquoso, diagnosticar possíveis alterações na PIO e prevenir o desenvolvimento de glaucoma, doença que leva à cegueira. Para saber mais sobre esse exame, continue a leitura:

Como funciona o teste de sobrecarga hídrica?

Esse exame tem duração de aproximadamente 1 hora e ao longo do procedimento é aplicado colírio anestésico que, no entanto, tem efeito de mais ou menos 10 minutos. O teste funciona da seguinte maneira:

• Chegando ao consultório, o paciente é submetido à primeira aferição da pressão intraocular.

• Depois, ele deve beber 1 litro de água mineral no intervalo de 5 minutos.

• Feito isso, o médico medirá novamente a pressão intraocular nos intervalos de 15, 30 e 45 minutos.

Qual o preparo necessário para fazer o exame?

A preparação para o teste de sobrecarga hídrica começa, é claro, pelo agendamento do exame. Com o encaminhamento em mãos, você só precisa se atentar a dois cuidados no dia de realizá-lo:

• Mantenha o jejum de 3 horas para alimentos sólidos e líquidos antes do teste.

• Não utilize lentes de contato na data marcada para o exame.

Lembre-se de que é fundamental consultar o oftalmologista periodicamente para manter a saúde ocular em dia! O Hospital de Olhos conta com uma equipe de profissionais qualificada e pronta para atendê-lo, agende sua consulta clicando aqui.

A curva tensional diária é um exame que realiza a medida da pressão intraocular – tonometria – diversas vezes em diferentes horas do dia. Em geral essas medidas são realizadas a cada 2 horas.

Muito útil para situações em que há suspeita de aumento de pressão intraocular, mas que os valores aferidos durante a consulta não estão alterados não são compatíveis com o resultado do tratamento instituido. Para aumentar a probabilidade de acerto, lançamos mão da curva tensional diária, fazemos a medida várias vezes ao dia e avaliamos possíveis picos de pressão que podem ocorrer nessas avaliações em diferentes horas do dia.

Como é realizado

Utilizamos os mesmos métodos de realização da tonometria, que é repetida várias vezes em horários diferentes do dia. Desta forma, usamos uma gota de colírio anestésico e de fluoresceína para a realização, e o paciente é posicionado pelo médico para obter a medida confiável. O aparelho utilizado é o tonômetro, que é acomplado a uma lâmpada de fenda.

Indicações:

A curva tensional diária é indicada principalmente para pacientes com glaucoma mal controlado ou para suspeitos de glaucoma, assim como para descartar se está ocorrendo oscilações patológicas da pressão intraocular durante o dia.

Além disso, é importante para descartar danos prévios a estrutura do nervo óptico mas que não estão mais em atividade, um fenômeno conhecido como “burn-out”. Nesse caso, a pressão intraocular é normal mas o dano ao nervo ocorreu por uma doença do passado que não está mais evoluindo.

A curva tensional diária permite o traçado de um gráfico com os períodos de maior e menor valor, orientado sobre quais medicamentos devem ser usados e qual a melhor hora.

O exame de mapeamento de retina é aquele em que você posiciona o rosto em um aparelho, e o médico ou profissional habilitado incide uma luz sobre o seu olho.

O procedimento é bem simples de ser feito e é fundamental na prevenção, no diagnóstico e no acompanhamento de diversas doenças oculares.

Acompanhe o artigo e saiba com que frequência deve ser feito, e quais são as principais doenças que o mapeamento de retina ajuda a identificar.

O que é o mapeamento de retina?

O mapeamento da retina é um exame ocular que serve para investigar detalhadamente a retina, parte do olho responsável pela formação das imagens. Com o exame, é possível analisar a região central e periférica da retina, o nervo óptico, o vítreo e os vasos sanguíneos.

Para que serve o exame?

O mapeamento de retina pode auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de diversos problemas e doenças, como: má formações oculares, inflamações, problemas neurológicos, reumáticos e hematológicos, retinopatia diabética, hipertensão arterial, glaucoma, descolamento de retina, e até tumores.

Nesse sentido, trata-se de um exame preventivo, que deve fazer parte da sua avaliação oftalmológica.

Função

A Biometria Ultrassônica mede o comprimento axial do olho. Essa medida é importante para o cálculo das lentes intraoculares, implantadas principalmente em cirurgias de catarata.

Indicação

O exame é indicado, principalmente, para pacientes que serão submetidos à cirurgia de catarata ou cirurgia refrativa de alto grau de miopia ou hipermetropia.

Orientações

Antes da realização do exame, suspender o uso de lentes de contato por cinco dias.

O que é?

O exame de Campimetria (também conhecido como campimetria ocular ou exame de campo visual)

é um procedimento que auxilia no diagnóstico de problemas nos olhos que prejudicam a capacidade

do paciente de perceber os diversos estímulos que nos rodeiam mesmo sem estar focado neles.

Ou seja, a campimetria está relacionada com a avaliação da visão periférica do ser humano.

Para isso, existem dois tipos de campimetria ocular: a campimetria computadorizada (ou campo

visual computadorizado) e a campimetria manual.

A campimetria computadorizada é realizada utilizando equipamentos eletrônicos e conta com um

diagnóstico mais preciso.

O exame também é conhecido como perimetria computorizada e pode ser monocular, realizada apenas num olho, ou binocular, realizada nos dois olhos.

Já o exame de campimetria manual também estuda o campo visual através dos comandos

de um profissional treinado para o exame. Costuma ser útil para os casos em que o paciente

tenha dificuldades para seguir os comandos do aparelho computadorizado.

Como é feito?

A Campimetria Computadorizada é um exame simples, indolor e rápido.

Para sua realização, o paciente estará sentado e com o rosto colado

ao aparelho campímetro. O aparelho funciona disparando luz

em diferentes lugares e com intensidade variada, ao mesmo tempo que

emite uma luz única ao fundo. O paciente, então, deve focar apenas na

luz permanente ao fundo e indicar por controle remoto em sua mão,

cada nova luz percebida por sua visão periférica.

Dessa forma, é possível medir o campo de visão do paciente.

O que é?

É o registro fotográfico de alterações do disco óptico ou papila. Fotografias realizadas com luz branca intensa, para registrar forma, contornos, relevo, tamanho, coloração e escavação do disco óptico, sinais também analisados durante o “checkup” de pacientes portadores de GLAUCOMA.

O registro é feito digitalmente e em filme fotográfico para slides, com grande aumento, para evidenciar os detalhes do disco óptico e possíveis alterações. O registro digital permite a medição das alterações e o registro em filme fotográfico, depois de revelado, irá evidenciar o aspecto tridimensional da papila.

Para que serve?

Geralmente, o médico pede a ESTÉREO FOTO DE PAPILA para acompanhar a estabilização, repressão ou evolução das alterações do disco óptico. O exame pode ser solicitado também em casos de Hipertensão Ocular, Glaucoma, Edema de Papila, Papiledema, Processo Inflamatório do Nervo Óptico (Neurite Óptica), Pseudopapiledema (Anomalias como Drusas de Papila), Tumores da Cabeça do Nervo Óptico (benignos como Melanocitoma e malignos como Melanoma, Infiltração Linfomatosa ou Leucêmica e Tumores Metastáticos para o Nervo Óptico).

Orientações necessárias:

• Não há necessidade de jejum;

• É feita dilatação da pupila de ambos os olhos, com embaçamento visual duradouro (em média, de 6 a 8 horas de duração);

• Deve haver a presença de um acompanhante maior de 18 anos.

• Durante o exame, são realizadas fotografias repetidas do FUNDO DE OLHO, fotos que utilizam flash e podem causar desconforto e fotofobia temporárias durante o exame.

• Não há a necessidade de suspensão de qualquer medicação e/ou de colírios mióticos.

O que é?

Biometria de Coerência Óptica - Lenstar é um exame oftalmológico preciso, rápido e confortável, dura em média 15 minutos, fornece medições ópticas altamente precisas para cada seção do olho.

Possui a função de medir o diâmetro axial do olho ( lente intraocular ) com extrema precisão, e informar outras medidas da estrutura interna do globo ocular.

Este exame permite calcular o valor da lente intraocular (LIO), implantadas principalmente em cirurgias de remoção da catarata.

Indicação

O Exame de Biometria de Coerência Óptica - Lenstar é indicado em casos de cirurgia de catarata, pós-operatório de transplante de córnea, implante de lente intraocular monofocal, grandes ametropias (alta miopia e hipermetropia) entre outras patologias oculares.

Informações para o exame

• Não é necessária a presença de um acompanhante.

• Suspender o uso de lentes de contato por cinco dias antes do exame.

O que é?

Exame indolor, feito com ou sem dilatação da pupila. Nele, um um aparelho avalia a camada mais interna da córnea denominada endotélio corneano. Essa monocamada de células com formato hexagonal reveste a parte mais profunda da córnea e é muito importante na manutenção da transparência da mesma.

Qualquer cirurgia intraocular pode danificar o endotélio corneano e, consequentemente, diminuir a visão do paciente por tornar a córnea mais turva ou fosca.

O exame é indicado no pré-operatório das cirurgias oftalmológicas ou no pós-operatório de cirurgias oftalmológicas complexas ou que apresentaram complicaçōes, no acompanhamento de pacientes usuários de lentes de contato, naqueles submetidos a transplantes de córnea ou em pacientes com alterações genéticas do endotélio, como na distrofia de Fuchs (também conhecida como cornea guttata).

O que é?

A mais nova tecnologia em Tomografia de Coerência Óptica e Angiografia, sem uso de contraste, e realizadas pelo mesmo aparelho o OCT RS3000 Advance AngioScan.

A AngioScan OCT-angiografia é rápida e não invasiva, e fornece dados volumétricos com a capacidade clínica de localizar e delimitar especificamente a patologia juntamente com a capacidade de mostrar informações tanto estruturais quanto de fluxo sanguíneo em conjunto, gerando imagens angiográficas de alta resolução em questão de segundos.

Indicação:

Este exame é indicado para diversas doenças, dentre elas: Maculopatia diabética, coroidopatia serosa central, degeneração macular relacionada a idade, edema de macula, buraco de macula, progressão do glaucoma, descolamento de vítreo posterior e corioretinopatia serosa central.

Esta tecnologia avançada permite total segurança e não apresenta qualquer desconforto durante o exame. A vantagem de que não necessita da utilização de contraste, sem os possíveis efeitos colaterais do mesmo (reações alérgicas), podendo ser repetido quantas vezes forem necessárias, com total segurança para o paciente.

Preparação:

• É realizado preferencialmente com a dilatação pupilar do olho a ser examinado, com embaçamento visual de aproximadamente 6 a 8 horas de duração, podendo se estender por mais tempo.

O que é?

A Tomografia de Coerência Óptica ou OCT, é um exame não-invasivo que usa a luz para obter uma imagem transversal da retina e, portanto, avaliar as alterações da doença que está acometendo-a.

O OCT permite ver todas as camadas da retina e medir a sua espessura, por isto é útil no diagnóstico

de doenças como o glaucoma e retina.

Além disto o aparelho nos fornece a possibilidade de comparar o exame atual com o anterior e assim, avaliar se a doença está respondendo ao tratamento com injeções dentro do olho

Como é feito:

No início do exame seus olhos podem ou não ser dilatados com colírios. Isto porque, pessoas com pupilas pequenas dificultam a obtenção do exame com qualidade.

Entretanto, hoje em dia com a evolução da tecnologia, o exame pode ser realizado sem pingar colírios em grande número de paciente. Por conseguinte, o paciente não precisa trazer acompanhante consigo.

O nome tomografia pode assustar o paciente pois ele acha que irá entrar dentro de um tubo para o exame. Mas é diferente, de uma maneira geral, o paciente senta em frente de uma aparelho, como na foto acima, e repousa o queixo e a testa até que o exame seja realizado.

A duração do exame é de 5 minutos aproximadamente e não há toque no olho do paciente.

o que é?

O PAM (Potencial Acuity Meter) é um aparelho que avalia o potencial de visão do paciente. Método utilizado para a avaliação (previsão) da acuidade visual em presença de meios opacos (catarata, leucomas), com utilização de laser.

É capaz de fornecer o prognóstico do desempenho visual de uma cirurgia, podendo ser decisivo na indicação de uma intervenção operatória.

Tem por finalidade avaliar em que condição se encontra a qualidade visual do paciente portador de catarata, demonstrando o quanto poderá enxergar depois da cirurgia.

Paciente é orientado para recostar no apoio da testa do aparelho. A seguir, focaliza-se a luz à superfície da córnea é solicita-se a leitura de tabelas de acuidade visual; Necessita-se de cooperação para fixar o olhar durante o exame;

É um método subjetivo e depende da resposta do paciente.

A resposta é dada de acordo com o método mais frequente de medição de acuidade visual, ou seja, a escala de Snellen a acuidade visual é uma medida exponencial, portanto: 20/400 é uma visão baixa, enquanto 20/30 é uma visão alta.

Indicação

Indicado na avaliação pré-operatória de cirurgia de catarata, transplante de córnea, cirurgia refrativa, vitrectomia, etc.

Indicado ainda na avaliação pós-operatória de cirurgia de catarata e transplante de córnea, e no acompanhamento de doenças de córnea.

O que é?

O exame de paquimetria ocular é o processo que nos permite medir a espessura da córnea. A córnea é a parte transparente do olho através da qual visualizamos a íris, a pupila e o fundo ocular.

Na paquimetria ocular é usado um paquímetro que é o equipamento ou dispositivo médico utilizado para medir a espessura da córnea. A paquimetria pode ser realizada apenas num olho (esquerdo ou direito) ou, então, pode ser realizada em ambos os olhos (paquimetria bilateral).

A paquimetria é um exame de realização simples e rápida, praticamente isento de riscos ou complicações e em que não existe necessidade de qualquer preparação ou cuidados especiais antes do exame. O doente não necessita suspender qualquer medicamento que esteja a tomar para concretizar o exame.

Como é realizado

O exame de paquimetria que, como vimos, serve para avaliar a espessura da córnea, pode ser realizado por meio de ultra-sons ou infra vermelhos. Saiba, de seguida, como é feito o exame de paquimetria em cada um dos casos (ultra-sons ou infra vermelhos).

Na retinografia, são registradas fotos em alta resolução da retina, do nervo óptico e do fundo do olho. Por meio da análise das fotografias, o diagnóstico de eventuais problemas ou alterações podem ser detectados.

Tipos de exames

A retinografia se divide em dois tipos de exame:

• Retinografia simples: ocorre a documentação fotográfica das áreas que já mencionamos, que possibilita observar possíveis lesões ou outras alterações.

• Retinografia panorâmica: nessa modalidade, há o uso de aparelhos mais tecnológicos, que permitem uma visão panorâmica dos olhos e, assim, possibilitam um campo de visão maior nas fotos.

A principal diferença entre o mapeamento de retina e a retinografia se encontra no fato de que na retinografia há a emissão de uma foto do fundo dos olhos, enquanto no mapeamento de retina, o método utilizado não conta com foto e possibilita a perspectiva da periferia da retina também.

O que é?

O exame de ceratoscopia verifica qual é a curvatura da córnea.

Como é feito o exame de ceratoscopia?

O exame é realizado com um equipamento no qual o paciente fica posicionado e olha para frente. O equipamento medirá a curvatura da córnea do paciente. Com esse exame é possível obter o diagnóstico de diversas patologias corneanas. O procedimento é indolor e não há contato com os olhos do paciente.

Porque é realizado o exame?

O exame serve para diagnosticar, principalmente, o ceratocone, mas também é indicado para os casos de astigmatismo irregulares, pré-operatórios de cirurgia refrativa, pré-operatório de cirurgia de catarata, para adaptação de lentes de contato, pós-operatório de transplante de córnea entre outros casos.

O que é?

O Visante Omni consiste no estudo da imagem obtida pela Tomografia do Segmento Anterior (Visante) associado ao estudo da curvatura anterior da córnea (obtida pelo Topógrafo de Córnea Atlas 9000).

Dispondo dessas duas modernas tecnologias e de dados cruzados por meio de um software, obtemos um estudo detalhado da Córnea do paciente. Esse estudo detalhado da parte anterior e posterior da córnea é essencial no acompanhamento pré e pós-operatório das cirurgias refrativas (correção de grau laser) e no segmento de doenças corneais, a exemplo do ceratocone.

Indicações:

Não invasivo, indolor e de não contato. Não é necessário dilatar a pupila. Duração aproximada: 20-30 minutos. Suspender lentes de contato 5 dias antes da realização do exame (mais ou menos tempo, a depender do médico examinador).

O que é?

Exame que avalia as estruturas do segmento anterior do olho (conjuntiva, córnea, Iris, ângulo irido-corneano, face anterior do cristalino) com alta resolução e detalhadamente para avaliação de pacientes candidatos a cirurgia refrativa, transplante de córnea, glaucoma e implante de LIO de câmara anterior.